Associação entre excesso de peso corporal e experiência de cárie dentária em estudantes do município de Barcelos, Amazonas, Brasil: um estudo transversal / Association between excess body weight and experience of dental caries in students from the municipality of Barcelos, Amazonas, Brazil: a cross-sectional study

Objetivo: Verificar associação da prevalência da baixa estatura corporal e excesso de peso com a experiência de cárie dentária em crianças e adolescentes, matriculados no ensino fundamental e da rede pública de ensino. Métodos: Estudo transversal observacional, aprovado com o Parecer nº 197/2012 do Comitê de Ética em Pesquisa e assinatura dos termos de consentimento e assentimento livres e esclarecidos das 1.090 crianças e adolescentes, entre cinco e dezessete anos da rede pública de ensino em Barcelos, AM. Foram avaliados os índices antropométricos estatura corporal para idade, índice de massa corporal para idade, em valores de escore-Z, comparados ao padrão de referência da OMS Considerou-se como variável dependente as duas variáveis dicotômicas baixa estatura corporal e excesso de peso, e considerou-se como variáveis independentes faixa etária, sexo, tipo de escola e cárie dentária. Foi utilizado o modelo de Regressão Logística, com Intervalo de confiança de 95%, sendo ajustado com entrada de variáveis passo a passo, para análise de associação das variáveis de desfechos com as variáveis explicativas. Resultados:A prevalência de baixa estatura corporal foi de 4,9% e o excesso de peso estava presente em 17,9% dos estudantes. Os adolescentes apresentaram 1,57 vezes mais chance de possuir excesso de peso do que as crianças (p = 0,046). Não foi encontrado associação entre os estudantes com baixa de estatura corporale cárie dentária (p = 0,22), no entanto, através do modelo de regressão logística (setpwise) p < 0,05 os estudantes com excesso de peso apresentaram (p = 0,008) com a cárie dentária. Conclusão: O excesso de peso foi o problema nutricional de maior prevalência, e os estudantes com experiência de cárie apresentaram menor chance de ter excesso de peso do que os livres de cárie.

Aim: To verify the association between the prevalence of low body height and excess weight with the experience of dental caries in children and adolescents registered in the public elementary school system. Methods: This was a cross-sectional observational study, approved by the Research Ethics Committee, Opinion No. 197/2012. Participants and guardians signed a free and informed consent forms for the 1,090 children and adolescents, between five and seventeen years of age, from the public school system in Barcelos, AM, Brazil. Anthropometric indices for height-for-age and body mass index for age were measured in Z score values and compared with the reference standard set by the World Health Organization (WHO). This study considered the two dichotomous variables of low body height and excess weight to be dependent variables, and considered the variables of age group, sex, type of school, and dental caries as to be independent variables. A Logistic Regression model was applied, with a confidence interval (CI) of 95%, adjusted with stepwise variable entry for the analysis of the association of the outcome variables with the explanatory variables. Results: A low body height prevalence of 4.9% was found, and the excess weight was present in 17.9% of the students. Adolescents showed 1.57 times greater chances of having excess weight than children (p = 0.046). No association was found between students with low body height and dental caries (p = 0.22); however, through the logistic regression model (stepwise), p < 0.05 overweight students presented (p = 0.008) dental caries. Conclusion: The most prevalent nutritional problem found was excess weight, and students who experienced dental caries showed fewer chances of having excess weight than those who were free of caries.

Desigualdade social entre as crianças menores de 5 anos em diferentes regiões mundiais / Social inequality among children under 5 years in different world regions

Introdução: A Organização Mundial da Saúde indica que a prevalência do déficit de altura tem diminuído no planeta nas últimas décadas, pouco se sabe ainda sobre os fatores associados a este declínio ou sua associação com a desigualdade social. Objetivo: Descrever a evolução do déficit de altura e da desigualdade socioeconômica em diferentes regiões do mundo. Métodos: A pesquisa foi baseada em dados secundários provenientes do programa Demografic Health Surveys DHS de 6 sub-regiões do mundo representando 24 países em um total de 48 pesquisas na década de 90 e na primeira década do século 21 com 377.151 crianças menores de 5 anos. Foi considerada como variável de interesse o Déficit de altura para idade considerado como a ocorrência deste índice inferior a -2 escore Z da distribuição de referência WHO-2006. Foram imputados através de modelo de regressão os valores faltantes das variáveis água para beber, esgoto sanitário e escolaridade materna. Foi estimado o Índice de Concentração para as variáveis déficit de altura, educação materna deficiente, água para beber insegura, esgoto domiciliar deficiente e ocorrência de doenças, tendo como variável de ranqueamento o Índice de Riqueza. Dados do poder de paridade de compra fornecidos pelo Banco Mundial foram utilizados para verificar as diferenças na evolução da desnutrição

Introduction: The World Health Organization indicates that the prevalence of stunting has decreased in recent decades on the planet, little is known about the factors associated with this decline or its association with social inequality. Objective: Describe the evolution of the high deficit and inequality in different parts of the world. Methods: The study was based on secondary data from Program "demografic Health Statics - DHS" 6 sub-regions of the world representing 26 countries in a total of 52 surveys in the 90s and the first decade of the 21st century with 377,151 children under 5 years. Was considered as the variable of interest "deficit height age" considered as the occurrence of this index below -2 SCOREZ WHO-2006 reference distribution. Were imputed using regression model the missing values of variables to drink water, sanitary sewer and maternal education. It has been estimated the concentration index for the variables height deficit, poor maternal education, water to drink unsafe, poor household sewage and disease occurrence, with the ranking of the variable Wealth Index. Data parity purchasing power provided by the World Bank were used to verify the differences in the evolution of malnutrition

Avaliação do estado nutricional da população indígena da comunidade Terra Preta, Novo Airão, Amazonas / Evaluation of the nutricional state of the aboriginal population of the community Terra Preta, New Airão, Amazon

Os índios Baré fazem parte do grupo indígena que estava presente por toda região do Rio Negro, à época do início da colonização portuguesa no Estado do Amazonas, e após anos de contato e lutas desiguais, eles se estabeleceram ao sul da Venezuela e oeste do Estado do Amazonas. A comunidade Terra Preta possui 97 por cento de sua população composta por índios Baré e estão neste local desde 1988 advindos do município de São Gabriel da Cachoeira, neste local a comunidade se desenvolveu contando hoje com 125 pessoas. A avaliação sobre o estado nutricional desta população onde se tomou como parâmetros os aspectos antropométricos, inquéritos alimentares e socioeconômicos e ambientais. A porcentagem de déficit de estatura por idade foi de 45,4 por cento para as crianças de 0 a 9 anos e de 6,8 por cento para o índice de massa corporal para idade. Não foram encontrados déficit do índice de massa corporal por estatura o que significa que apesar de terem déficit estatural, as crianças da comunidade Terra Preta mantém a proporção do peso com a estatura. Dezesseis adultos apresentavam sobrepeso e três apresentavam obesidade, os demais estavam eutróficos. Oitenta e três por cento das mulheres podem ter risco alto ou muito alto para doenças crônicas avaliado pela razão cintura/quadril. A alimentação está baseada principalmente no consumo de peixe, farinha, açúcar, café e pimentas, as frutas são consumidas livremente de acordo com a sazonalidade. O consumo de legumes, leite, pão, carne bovina e frango é esporádico. O consumo de alimentos industrializados ricos em gordura, bem como a diminuição da atividade física podem estar colaborando com o surgimento de casos de sobrepeso e obesidade dos adultos. A ingestão de alimentos industrializados pelas crianças tem consumo raro, apenas lingüiça, salsichas, biscoitos e açúcar são consumidos com maior freqüência. A porcentagem de crianças que foram amamentadas por pelo menos seis meses foi de 85 por cento. O aleitamento materno exclusivo é prolongado, podendo chegar até dezessete meses de idade da criança, a não introdução da alimentação complementar após os seis meses poderá interferir no estado nutricional. A condição sócio-econômica é precária quando se leva em conta à baixa renda per capita, o baixo nível de escolaridade dos pais e condições domiciliares insalubres.